Sigorta Tahkim Komisyonu Başvuru Dilekçesi — Demo

Bu görünüm uydurma örnek verilerle hazırlanmıştır, herhangi bir gerçek kişi veya kurumla ilgisi yoktur.

Rehberi okuBu belgeyi kendim oluşturmak istiyorum

Bu bir demo görünümüdür, uydurma örnek verilerle hazırlanmıştır. Kendi belgenizi oluşturmak için yukarıdaki düğmeyi, belgenin ne işe yaradığını ve nasıl doldurulacağını öğrenmek için rehberi kullanın.

22.09.2026
Sigorta Tahkim Komisyonu
Konu: Sigorta uyuşmazlığına ilişkin başvuru

Aşağıda açıkladığım sigorta uyuşmazlığına ilişkin başvurumun incelenmesini talep ediyorum.

Karşı taraf (sigorta şirketi)
Sigorta şirketiÖrnek Sigorta A.Ş.
Adres
Poliçe noPOL-2026-777Hasar / başvuru dosya noHSR-2026-1001

Uyuşmazlığın konusu: Araç değer kaybı.

Olayın özeti: Trafik kazasında aracım zarar gördü; şirkete başvurdum.

Sigorta şirketine yaptığım başvuru ve cevabı: Şirkete yazılı başvurdum, talebim karşılanmadı.

Talebim: Şirketle aramdaki uyuşmazlığın incelenmesini istiyorum.

Ekler

  • Şirkete yapılan başvuru, Kaza tutanağı

Gereğini arz ederim.

Ayşe Örnek
T.C. Kimlik No: 00000000000
Adres: Sanayi Sk. No:3, Çankaya / Ankara
Telefon: 0500 000 00 00
E-posta: ornek@example.com